신부전이 생길 수 있는 원인은 다양합니다.
어떤 신부전은 급격한 신기능 감소로 이어집니다(급성 신부전). 다른 신부전은 점진적인 신기능 감소로 이어집니다(만성 신부전). 신장이 혈액에서 대사 노폐물(크레아티닌과 요소질소 등)을 걸러내지 못하는 일 외에도 신장은 체내 수분량과 분포(체액 균형) 및 혈중 전해질(나트륨, 칼륨, 칼슘, 인산염)과 산 수치 제어능력이 떨어집니다.

신부전이 어느 정도 지속되면 종종 혈압이 상승합니다. 신장은 새로운 적혈구 형성을 촉진하는 호르몬(에리트로포이에틴)을 충분한 양으로 생산하는 능력을 상실하여 적혈구 수치가 감소하게 됩니다(빈혈). 또한, 신장이 뼈 건강에 중요한 칼시트리올(활성 형태의 비타민 D)을 충분히 생산할 수 있는 능력을 잃게 됩니다. 아동의 경우 신부전이 뼈 성장에 영향을 미칩니다. 아동과 어른 모두에서 신부전은 뼈를 약하고 비정상으로 만들 수 있습니다.

모든 연령대의 사람에게서 신기능은 감소할 수 있지만 급성 신손상과 만성 신장 질환 모두 나이가 많은 이에게서 더 흔합니다. 신기능 감소를 낳는 많은 장애는 치료할 수 있으며 신기능이 회복될 수 있습니다. 투석 및 신장 이식이 가능해지면서 신부전은 치명적 질환에서 관리 가능한 질환으로 바뀌었습니다

만성 질환은 천천히 시작되어 오래 지속되는 질환입니다. 따라서, 만성 신장 질환은 신장이 혈액을 여과(청소)하고 노폐물을 제거하며 소변을 만드는 기능을 천천히 잃어버릴 때 발생합니다. 신장은 수개월 또는 수년에 걸쳐 기능을 중단하게 됩니다.

신장이 갑자기 기능을 중단할 경우에는 급성 신부전을 가지게 됩니다. 사라지지 않는 급성 신부전은 만성 신장 질환이 될 수 있습니다.

만성 신부전은 의사가 만성 신장 질환을 부르기 위해 사용하는 용어입니다. 의사들은 사람들이 신장 기능을 멈추게 하지 않았던 다른 장기적인 신장 질환과 혼동하지 않도록 이 용어를 사용했습니다.

▸ 당뇨병
▸ 고혈압
▸ 급성 신부전(신장 중 하나 이상이 짧은 기간에 걸쳐 기능을 멈춘 후 더 이상 치료에 반응하지 않을 때 발생)
▸ 소변이 막힘
▸ 면역 체계가 그 조직을 공격하게 만드는 일부 질환

증상은 신장 질환이 얼마나 심각한지에 따라 달라집니다.

▸ 야간에 여러 번 소변을 보아야 함

▸ 피로, 쇠약, 혼돈을 느끼고 기민성이 감소함
▸ 배고픔을 덜 느낌
▸ 숨가쁨
▸ 메스꺼움
▸ 입 안에서 느껴지는 불쾌한 맛

▸ 근육 쇠약, 연축, 경련, 통증
▸ 신체의 일부 부위에서 감각을 느낄 수 없음
▸ 하지 불안 증후군(대개 야간에 다리를 움직이게 만드는 다리의 통증 또는 다른 나쁜 느낌이 있을 때 발생)
▸ 사고력 문제, 혼돈, 발작
▸ 중증 숨가쁨
▸ 때로는, 땀을 흘린 후 피부에 남는 흰 가루
▸ 전신 가려움증

혈액과 소변 검사는 필수입니다. 이 검사로 신기능 감소를 확인합니다.
▸ 혈액 및 소변 검사
▸ 초음파촬영
▸ 때로는 생검

신장 기능 상실이 만성 신장 질환에서 일정 수준에 도달하는 경우, 체내 화학물질 수치가 일반적으로 비정상이 됩니다.
▸ 일반적으로 신장에서 여과되는 요소, 크레아티닌, 대사 노폐물이 증가합니다.
▸ 혈액은 약산성을 띠게 됩니다.
▸ 혈중 칼륨은 종종 정상이거나 약간만 증가하나, 위험할 정도로 높아질 수도 있습니다.
▸ 혈중 칼슘과 칼시트리올은 감소합니다.
▸ 인산염과 부갑상샘 호르몬 수치는 증가합니다.
▸ 헤모글로빈은 보통 더 낮습니다(이는 일정 정도의 빈혈이 있음을 의미함).

치료의 목표는 신장 기능 저하를 늦추는 것입니다.
▸ 신장 기능을 악화시키는 상태 치료
▸ 식이 관련 조치와 약물
▸ 투석 또는 신장 이식

다음과 같이 만성 신부전을 일으키거나 악화시킬 수 있고 전반적으로 건강에 악영향을 미칠 수 있는 상태를 즉시 해결해야 합니다.
▸ 당뇨병
▸ 높은 혈압(고혈압)
▸ 요로 폐색
▸ 감염
▸ 특정 약물 사용

당뇨가 있는 사람에서 고혈압뿐 아니라 혈중 당(포도당) 수치를 관리하면 신기능 퇴화를 늦춥니다. 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제와 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)라 불리는 약물은 만성 신질환을 지닌 일부 사람들에서 신기능 감소율을 낮출 수도 있습니다.

의사는 신장으로 배설되는 약물의 처방을 피하거나 이런 약물은 용량을 줄여 처방합니다. 기타 많은 약물을 피해야 할 수도 있습니다. 예를 들어 심한 만성 신질환이 있고 칼륨 수치가 높은 사람의 경우 ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제, 그리고 특정 이뇨제(스피로노락톤, 아밀로라이드, 트리암테렌 등)는 칼륨 수치를 높일 수 있으므로 투약을 중단할 필요가 있을 수 있습니다.

요로 폐색을 없애거나 완화시킵니다. 세균성 감염은 항생제로 치료합니다.

만성 신장 질환의 진행을 늦추기 위해 식이 관련 조치를 취해야 하고 약물을 처방할 수 있습니다.

매일 섭취하는 단백질의 양을 제한하여 신기능 감소를 조금 늦출 수 있습니다. 단백질 섭취 감소를 상쇄하려면 탄수화물을 충분히 섭취할 필요가 있습니다. 식이 단백질 섭취를 유의하게 제한하는 경우, 적절한 양의 아미노산을 섭취하도록 보장하기 위해 영양사의 감독을 받는 것이 바람직합니다.

때때로 과일과 야채 섭취량을 늘리고 동물성 단백질 섭취량은 줄여 경증 산증을 관리할 수 있습니다. 하지만 중등도나 증증 산증에는 산강하제(예: 중탄산염 나트륨 및 구연산 나트륨) 치료가 필요할 수 있습니다.

식사 중 지방 섭취를 제한하여 혈중 트리글리세라이드와 콜레스테롤 수치를 어느 정도 조절할 수 있습니다. 트리글리세라이드와 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 스타틴, 에제티미브 등의 약물, 또는 두 약물 모두가 필요할 수 있습니다.

소금(나트륨) 섭취 제한은 대개 유익하고, 심부전을 앓고 있는 경우 특히나 그러합니다.
혈중 나트륨 농도가 지나치게 낮아지는 것을 방지하기 위해 음료 섭취를 제한해야 할 수 있습니다. 염분 대체제 등 칼륨이 지나치게 많은 식품은 피해야 하며 대추나 무화과, 그리고 기타 많은 과일 등 칼륨이 어느 정도 많은 식품은 과도하게 섭취하지 않아야 합니다.
혈중 칼륨 수치가 높으면 비정상 심박과 심정지 위험이 높아집니다. 칼륨 수치가 지나치게 높으면 칼륨강하제(예: 폴리스타이린 설폰 나트륨, 파티로머, 사이클로규산염 지르코늄)가 도움이 될 수 있지만 응급 투석이 필요할 수도 있습니다.

혈중 인산 수치가 상승하면 혈관을 비롯한 조직에 칼슘과 인이 침착될 수 있습니다. 낙농품, 간, 콩과 식물, 호두 그리고 대다수 탄산음료 등 인이 풍부한 음식 섭취를 제한하면 혈중 인산염 농도가 떨어집니다. 탄산칼슘, 아세트산 칼슘, 세벨라머, 란타늄, 구연산철과 같은 인산염과 결합하는 경구 투여 약물이 또한 혈중 인 수치를 낮출 수 있습니다. 구연산 칼슘은 피해야 합니다. 구연산 칼슘은 많은 칼슘 보충제에서 발견되며 식품첨가제로서 많은 식품에 들어갑니다(때때로 E333이라 함). 비타민 D와 유사 약물을 종종 경구 복용하여 높은 부갑상선 호르몬 수치를 낮출 수 있습니다.

만성 신장 질환으로 인한 빈혈은 다음으로 치료합니다.
▸ 에리트로포이에틴 또는 다베포이에틴과 같은 약물
▸ 수혈
▸ 의사는 또한 특히 철분 결핍, 엽산, 그리고 비타민 B12 등의 식이 결핍 등 빈혈의 다른 원인을 찾아 치료합니다.

에리트로포이에틴이나 다베포에틴을 정기 복용하는 사람들 대다수는 철분을 정맥 내 투여받아 이들 약물에 대한 인체 반응을 저해하는 철분 결핍을 방지할 필요가 있습니다. 에리트로포이에틴과 다베포에틴은 뇌졸중 위험을 높일 수 있으므로 필요할 때만 사용해야 합니다. 혈액 제제 수혈을 통해 또는 데스모프레신이나 에스트로겐 등의 약물을 써서 출혈 경향을 일시적으로 억제할 수 있습니다. 부상 이후 또는 외과 수술이나 발치 이전에 이러한 치료가 필요할 수 있습니다.

빈혈이 심하고 증상을 보이며 에리트로포이에틴이나 다베포에틴에 반응하지 않는 경우에만 혈액 수혈을 합니다.

고혈압의 경우 항고혈압 제제를 써서 치료하여 심장과 신장 기능의 추가 손상을 방지합니다.이뇨제 역시 신장 기능이 나쁜 상황에서조차 심부전 증상을 완화시킬 수 있으나, 심한 만성 신질환의 경우 과도한 체액을 제거하기 위해 투석이 필요할 수 있습니다.

급성 문제는 막 시작된 문제이며, 아마도 아주 오래 지속되지는 않을 것입니다. 따라서, 급성 신부전은 한쪽 또는 양쪽 신장이 며칠 또는 몇 주 동안 갑자기 기능을 멈출 때 발생합니다. 신장이 오래 기능을 멈출 경우에는 만성 신장 질환을 가지게 됩니다.

의사들은 이제 급성 신부전을 가리키는 용어로 “급성 신장 손상”을 사용합니다. 그러나 신부전은 여전히 대부분의 사람들이 아는 용어입니다.

▸ 한쪽 신장이 손상될 경우 다른 쪽 신장이 기능을 한다면 주요한 문제가 발생하지 않으며, 양쪽 신장이 기능을 멈출 때는 심각한 문제가 발생합니다.
▸ 발이나 발목, 얼굴의 부종이 생기고 아프고 피곤함을 느끼며, 전신의 가려움, 호흡 곤란을 겪거나, 평소보다 소변을 덜 볼 수도 있습니다.
▸ 급성 신부전은 심부전과 같은 심각한 문제로 이어질 수 있습니다.
▸ 신장 투석이 필요할 수 있습니다

급성 신부전은 다음에 의해 유발될 수 있습니다.
▸ 신장에 충분한 혈액을 공급받지 못하는 것
▸ 신장으로부터 소변이 나오는 것을 차단하는 무언가
▸ 특정 신장 질환
▸ 특정 약물 또는 독

신장은 많은 혈액을 필요로 합니다. 출혈이 많거나, 탈수가 매우 심하거나, 심장이 충분한 혈액을 펌프질하고 있지 않다면 신장에 충분한 혈액이 공급되지 않을 수 있습니다.

암이나 신장 결석이 소변 흐름을 차단할 경우, 신장 내에서 압력이 올라갑니다. 오래 동안 압력이 높게 유지되면, 신장이 손상을 입습니다.

예를 들어 다음과 같은 많은 약물과 다른 물질들은 신장을 손상시킬 수 있습니다.
▸ 일부 항생제
▸ 특정 X-레이에 사용되는 조영제

증상은 다음에 따라 다를 수 있습니다.
▸ 신장이 얼마나 심하게 손상되었는지
▸ 급성 신부전을 유발한 원인이 무엇인지
▸ 신장 문제가 얼마나 빨리 악화되고 있는지

▸ 체중 증가
▸ 발과 발목의 부종
▸ 얼굴과 손의 부기
▸ 소변이 감소하거나 전혀 소변을 보지 않음—대부분의 건강한 성인은 하루에 3컵과 2리터 사이의 소변을 봅니다.

▸ 메스꺼움, 피로, 배고픔을 덜 느낌
▸ 집중에 어려움
▸ 가려움증 또는 발진

또한 신부전을 유발한 문제의 증상을 경험할 수도 있습니다.

▸ 혈액 및 소변 검사
▸ 영상 검사

신체 검사 소견은 의사가 급성 신장 손상의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 비대하거나 물렁물렁한 신장은 물콩팥증을 야기하는 요로 폐쇄를 의미할 수 있습니다.

진단을 확정하려면 혈중 크레아티닌과 요소질소 수치를 측정하는 혈액 검사가 필요합니다. 크레아티닌 수치가 매일 조금씩 증가하는 것은 급성 신장 손상을 가리킵니다.
크레아티닌 수치는 신기능 감소 정도나 심각도를 알리는 최상의 지표이기도 합니다. 수치가 높을수록 신기능 감도 정도가 심각할 가능성이 있습니다.
기타 혈액 검사를 이용하여 신기능 감소가 심각할 경우 나타나는 대사 불균형, 즉 혈액 산도 증가(산증, 중탄산염 수치가 낮아짐), 높은 칼륨 수치(고칼륨혈증), 낮은 나트륨 수치(저나트륨혈증) 그리고 높은 인 수치(고인산혈증) 등을 탐지합니다
.

요검사, 특정 전해질(나트륨, 칼륨, 칼슘, 인산염) 측정 등 소변 검사를 통해 신장 손상의 원인이 신장으로 가는 혈액량의 불충분 때문인지 신장 손상인지 아니면 요로 폐쇄인지 결정할 수 있습니다.

초음파촬영이나 컴퓨터 단층촬영(CT)을 이용한 신장 영상촬영은 때때로 물콩팥증 또는 방광 비대를 식별하므로 도움이 됩니다. 영상 촬영으로 신장 크기를 알 수 있습니다.
혈관 폐쇄가 추정 원인인 경우 신장을 오가는 동맥이나 정맥을 X-레이 촬영(혈관조영술)할 수도 있습니다. 하지만 다른 검사로 충분히 정보를 얻지 못하는 경우에만 혈관조영술을 실시합니다. 혈관조영 시 추가로 신장 손상을 일으킬 위험이 있는 요오드를 함유한 정맥내 조영제를 사용하기 때문입니다.
자기공명 혈관조영술(MRA)은 혈관조영술로 제공되는 것과 유사한 정보를 제공할 수 있습니다. 그러나 전통적으로 MRA에서는 신장 기능이 심하게 감소된 사람들에서 인체 내 흉터 조직의 생성을 촉진하는 질환(신성 전신 섬유증)을 드물게 일으키는 물질인 가돌리늄을 사용했습니다. 따라서, 이제 MRA를 사용하는 것이 더 제한되어 있으며 매우 신중하게 실시합니다. 다른 검사로 신장 손상 원인이 밝혀지지 않으면 진단과 예후를 결정하는 생검이 필요할 수 있습니다.

급성 신장 손상의 일부 합병증은 심각하며 심지어 생명을 위협할 수 있습니다. 집중치료실(또한 중환자실 또는 ICU라고도 함)에서 치료를 받아야 할 수 있습니다.
▸ 치료 가능한 모든 원인 치료
▸ 신장을 통해 제거되는 약물의 용량 제한 또는 조절
▸ 때때로 투석

치료 가능한 급성 신장 손상 원인은 가능하면 빨리 치료합니다. 예를 들어 폐쇄가 원인이면 폐쇄를 완화하기 위해 카테터(방광에 넣는 관), 내시경 또는 수술이 필요할 수 있습니다.

신장 손상 기간이 단 며칠간이고 감염 등 복합 문제가 없는 경우 신장이 저절로 치유되는 일이 종종 있습니다. 이 기간 동안 떨어진 신장 기능이 심각한 문제를 낳는 일을 방지하는 조치를 취합니다. 그러한 조치는 다음과 같습니다.

▸ 신장에 부담을 줄 수 있는 특정 약물의 사용 제한
▸ 수분, 나트륨, 인 그리고 칼륨이 든 식품 섭취 금지
▸ 좋은 영양 상태를 유지
▸ 혈중 칼륨이나 인산염 수치가 너무 높을 경우 약물 투여
▸ 투석 실시

소금(나트륨)과 칼륨 섭취는 대개 제한합니다. 신장을 통과하는 혈액량이 지나치게 적어 수분이 필요한 경우가 아니면 수분 섭취는 몸에서 소실된 양을 대체하는 것으로 제한합니다. 체중 변화는 몸에 수분이 지나치게 많은지, 지나치게 적은 지를 알리는 좋은 지표이기 때문에 체중을 매일 측정합니다.
섭취할 몸 상태가 되는 사람들에게는 건강한 식단을 제공합니다. 하루 당 대개 체중 1킬로그램 당 0.8~1그램(1파운드당 0.4~0.5그램)인 보통 수준의 단백질량은 허용 가능합니다. 낙농품, 간, 콩과 식물, 호두 그리고 대다수 탄산음료 등 인이 풍부한 음식 섭취를 제한하면 혈중 인산염 농도가 떨어집니다.

칼륨강하제는 때때로 혈중 높은 칼륨 수치를 치료하기 위해 경구 또는 직장으로 투여합니다. 인강하제(또한 인 결합체라고도 함)는 높은 혈중 인 수치를 예방하거나 치료하기 위해 식사와 함께 경구로 투여할 수 있습니다.

급성 신장 손상 기간이 늘어나 노폐물과 과도한 수분을 제거할 필요가 있습니다. 투석, 대개는 혈액투석을 통해 노폐물을 제거할 수 있습니다. 신장 기능 손상이 오래 지속될 것으로 예측되거나 식이 및 약물 요법 변경이 비효과적일 것으로 예측되는 경우, 투석을 시작합니다. 투석은 급성 신장 손상의 합병증을 조절하는 데 도움이 됩니다. 신장이 제 기능을 회복할 때까지 때로는 병원 퇴원 후에, 대개 수일에서 수 주에 걸쳐 한시적으로 투석이 필요할 수 있습니다. 신장이 회복되지 않을 경우, 투석(혈액투석 또는 복막투석)을 무기한으로 지속하거나 신장 이식을 합니다.

폐쇄로 인한 급성 신장 손상에서 회복 중인 사람에게는 수분 섭취를 제한하지 않습니다. 회복기 동안 신장은 나트륨과 수분을 정상적으로 재흡수하지 못하므로 폐쇄가 해소된 이후 일정 기간 동안 다량의 소변이 생성될 수 있습니다. 회복기 동안 수분을 대체하고 또한 나트륨, 칼륨 그리고 마그네슘 등 전해질을 대체할 필요가 있을 수 있습니다.

정상 골격근 기능에는 근육 세포(근세포) 전체에서 전해질(나트륨과 칼륨과 같은 전하된 무기질)의 적절한 교환이 필요합니다. 이 교환으로 인해 세포는 세포 내에서 에너지를 운반하고 신체 기능을 지원하는 데 필요한 분자인 아데노신 삼인산(ATP)을 적절하게 대사할 수 있습니다.

횡문근융해에서는 골격근의 정상적인 기능을 지지하는 과정이 방해되어, 근세포가 다음을 포함한 그 내용물 중 일부를 분해하여 혈류로 방출합니다.

▸ 근육이 손상될 때 상승하는 단백질인 크레아틴 키나아제(CK)
▸ 근세포에 산소를 운반하고 저장하는 철분 함유 단백질인 미오글로빈
▸ 전해질

신장이 정상적으로 기능하고 있을 때, 신장은 모든 미오글로빈과 과잉 크레아틴 키나아제를 여과하여 배뇨를 통해 혈류로부터 방출합니다. 혈중 미오글로빈의 농도가 높으면 신장(급성 신장 손상의 유발 원인) 및 다른 장기를 손상시킬 수 있습니다.

▸ 압궤 손상, 전기 충격, 발작, 또는 구획 증후군(근육 내의 위험할 정도로 높은 압력을 특징으로 하는 고통스러운 상태) 등, 근육의 직접적인 손상 또는 근육 조직의 혈류 손상
▸ 일부 약물 및 독성 물질

▸ 감염(예: 인플루엔자 A 또는 B 바이러스, 콕사키바이러스, 또는 박테리아 황색포도구균)

일부 약물과 독성 물질(예: 스타틴)은 직접적인 근육 손상을 야기할 수 있습니다. 기타 약물과 독성 물질은 근육을 손상시킬 수 있는 약물의 수치를 높입니다(예: 항생제와 관련된 약물 상호작용). 또 다른 약물과 독성 물질은 근육으로의 혈액 공급을 제한하여 근육을 간접적으로 손상시킵니다. 예를 들어, 항불안제, 항정신병약, 코카인, 암페타민, 또는 알코올과 같은 약물을 복용한 후 진정 상태에 있고 움직이지 않는 사람은 몇 시간 동안 같은 자세에 있을 수 있으며, 이는 특정 근육과 해당 근육으로 가는 혈관의

횡문근융해의 덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

▸ 전해질 장애(예: 낮은 혈중 칼륨[저칼륨혈증] 또는 인산염[저인산혈증] 수치)
▸ 내분비 장애(예: 당뇨병성 케톤산증)
▸ 유전 질환(예: 뒤쉔 근디스트로피 또는 베커 근디스트로피)
▸ 극단적인 운동
▸ 장기간 요양
▸ 극단적인 체온(예: 저체온증[낮은 체온]; 악성 신경이완 증후군, 악성 고열 및 열사병 등 고열[높은 체온]을 동반하는 장애)

횡문근융해 3가지 전형적인 증상은 근육통, 쇠약, 적갈색 소변입니다(혈액으로 들어가는 높은 수치의 적색소침착 단백질 미오글로빈에 의해 유발됨). 그러나 이러한 3가지 증상은 모든 횡문근융해증 환자의 10% 미만에 존재합니다.

횡문근융해의 증상은 다양하며, 약 50%의 사람들은 근육 증상을 전혀 호소하지 않습니다. 근육 증상이 존재하는 경우, 근육통이 어깨, 허벅지, 허리 및 종아리에 영향을 미치는 경향이 있습니다.

고농도에서, 소변으로 배출된 미오글로빈(미오글로빈뇨)은 소변의 색깔을 붉은색 또는 갈색으로 변색시켜 소변 검사로 확인할 수 있습니다. 그러나 변색된 소변이 없어도 횡문근융해증이 나타날 수 있습니다.

기타 징후와 증상은 원래 근육 손상의 원인뿐만 아니라 이러한 손상의 합병증에 따라 다릅니다(예: 감염된 사람의 발열 또는 중독된 사람들에서 각성도의 변화).

급성 신장 손상은 매우 흔하여, 횡문근융해 합병증이 있는 사람들의 15~50%에서 발생합니다. 간혹 횡문근융해증은 신체 전체의 혈관에 작은 혈전이 존재하는 파종성 혈관내 응고(DIC)의 합병증을 가집니다.

▸ 의사의 평가
▸ 혈액 및 소변 검사
의사는 증상에 근거하여 횡문근융해를 의심합니다. 진단은 혈액 검사로 확진합니다.
때때로 소변 내 미오글로빈을 검출하기 위한 추가 실험실 검사를 실시하여 진단을 확인합니다.

일반적으로 치료는 횡문근융해의 원인과 합병증을 목표로 합니다.

그러한 치료에는 일반적으로 급성 신장 손상의 예방 및 치료를 위한 정맥내 수액 등이 있습니다

만약 구획 증후군이 횡문근융해의 원인이라면, 근육 내 압력을 완화하기 위해 근막절개술이라는 외과적 시술을 합니다. 이러한 압력 완화는 영향을 받은 조직의 건강한 순환을 재확립하는 데 도움이 됩니다. 감염은 적절한 약물로 치료합니다. 횡문근융해를 유발하는 것으로 의심되는 모든 약물(예: 스타틴)을 중단합니다. 전해질 장애를 교정합니다.

급성 신장 손상은 혈액투석이 필요할 수 있습니다. 파종성 혈관내 응고는 신선 냉동 혈장으로 치료합니다.